РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ОЖОГАМИ КОЖИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ НИЗКОТЕМПЕРАТУРНОЙ АРГОНОВОЙ ПЛАЗМЫ


Зиновьев Е.В., Солошенко В.В., Пятакова С.Н., Кудрявцева И.А.

Аннотация


Согласно литературным данным, низкотемпературная аргоновая плазма оказывает многогранное воздействие на ожоговую рану. Плазменные технологии активно применяются в лечении пациентов с глубокими ожогами, что позволяет выявлять новые терапевтические свойства холодной аргоновой плазмы.

Цель исследования — изучить результаты аутодермотрансплантации на ожоговые раны после обработки кожного трансплантата потоком низкотемпературной аргоновой плазмы.

Материалы и методы. Для изучения возможности фиксации аутодермотрансплантата на ожоговой ране с помощью низкотемпературной аргоноплазменной струи проанализированы результаты хирургического лечения 64 пострадавших, находившихся на лечении в отделе термических поражений ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе» в период с 2023 по 2025 г. У всех пациентов были глубокие ожоги, потребовавшие пересадки кожи. На исследуемом участке ожоговой раны трансплантат обрабатывали с помощью плазменно-дуговой хирургической установки «Плазморан» (Россия). На контрольном участке фиксацию трансплантата осуществляли по периметру узловыми швами.

Результаты. Показатели приживления и дислокации трансплантата на исследуемом участке не имели статистически значимых отличий от результатов на контрольном участке. Возможность фиксации аутодермотрансплантата на ожоговой ране с помощью обработки потоком низкотемпературной плазмы без наложения лигатур снижает травматичность и трудоемкость оперативного вмешательства. Выявлено, что обработка трансплантата низкотемпературной плазмой в 2 раза сокращает частоту образования гематом и сером под трансплантатом. Поток плазмы при выбранном режиме обработки не повреждает клетки трансплантата, что подтверждено морфологическими исследованиями: признаков деструкции клеток трансплантата и дна раны не обнаружено.

Заключение. Обработка аутодермотрансплантата на ожоговой ране потоком низкотемпературной аргоновой плазмы обеспечивает фиксацию расщепленной кожи с эффективностью, сопоставимой с наложением лигатурных швов.


Ключевые слова


ожоговая рана; низкотемпературная аргоновая плазма; пересадка кожи

Полный текст:

Full Text PDF


Информация о финансировании и конфликте интересов


Работа выполнена без использования внешних источников финансирования. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.


© Зиновьев Е.В., Солошенко В.В., Пятакова С.Н., Кудрявцева И.А., 2026

Copyright  
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.


Литература

Shuchi A, Gupta D, Sarabahi S. An Outcome analysis of fibrin sealant versus staples for fixation of split-thickness skin grafts Indian. J Plast Surg. 2024;57(1):60-66

Tyagi A, Gupta A, Martires Iii VI, Romo M, Garg I, Tapia D, et al. Efficacy of platelet-rich plasma in reduction of post-operative split-thickness skin graft loss and hematoma formation: a meta-analysis. Cureus. 2021;13(5):e15160. DOI: 10.7759/cureus.15160

Ishii N, Akimoto M, Ogawa R. Geometric wire-frame fixation of skin grafting for lip reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(9):e5248. DOI: 10.1097/GOX.0000000000005248

Martusevich AK, Golygina ES, Nazarov VV, Epishkina AA, Malysheva KS. The effect of cold helium plasma on microcirculation in the periwound zone after experimental thermal injury. Biophysics. 2022; 67:141-145

Martusevich AK, Fedotov AS, Surovegina AB, Nazarov VV. Plasma biomedicine: modern state-of-art and perspectives in regenerative medicine. The New Armenian Medical Journal. 2023; 17(3): 58-65

Bekeschus S, Woedtke T, Emmert S, Schmidta A. Medical gas plasma-stimulated wound healing: evidence and mechanisms. Redox Biol. 2021;46: 102116

Eggers B, Marciniak J, Deschner J, Mustea A, Kramer F, Nokhbehsaim M. Cold atmospheric plasma promotes regeneration-associated cell functions of murine cementoblasts in vitro. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(10): 5280

Bekeschus S, Woedtke Т, Emmert S, Schmidta A. Medical gas plasma-stimulated wound healing: evidence and mechanisms. Redox biol. 2021; Oct. 46: 102116. DOI: 10.1016/j.redox.2021.102116

Osmanov KF, Zinoviev EV, Osmanova ZF, Kravtsov SN. Prospects for the use of plasma therapy in biomedicine. Pediatric Surgery. 2019; 23(153):49. Russian (Османов К. Ф., Зиновьев Е. В., Османова З. Ф., Кравцов С. Н. Перспективы использования плазменной терапии в биомедицине // Детская хирургия. 2019. Т. 23, № 153. С. 49)

Osmanov KF, Movchan KN, Zinoviev EV, Artyushin BS, Kostyakov DV, Popov AA. Results of experimental use of low-temperature air plasma of corona discharge in the treatment of burn wounds. Bulletin of Emergency and Reconstructive Surgery. 2019; 4(2):78-83. Russian (Османов К. Ф., Мовчан К. Н., Зиновьев Е. В., Артюшин Б. С., Костяков Д. В., Попов А. А. Результаты экспериментального применения низкотемпературной воздушной плазмы коронного разряда при обработке ожоговых ран // Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2019. Т. 4, № 2. С. 78-83)

Osmanov KF, Zinoviev EV, Bogdanov SB. Air plasma as a physical method for improving the treatment of burn wounds. Medicine: Theory and Practice. 2019; 4(3):125-129. Russian (Османов К. Ф., Зиновьев Е. В., Богданов С. Б. Воздушная плазма как физический метод улучшения лечения ожоговых ран // Медицина: теория и практика. 2019. Т. 4, №3. С. 125-129)


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.