ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ


Подолужный В.И., Радионов И.А., Пельц В.А., Старцев А.Б., Краснов К.А., Шаталин В.А.

Аннотация


Целью исследования было выявление динамики поступления травмированных и видов травматических повреждений печени, сроков госпитализации пациентов, диагностической ценности общеклинических и лучевых методов обследования, оценка результатов лечения.

Материалы и методы. Выполнен анализ проведенного лечения у 96 пострадавших за два периода: 2003-2007 и 2013-2022 годы.

Результаты. В динамике увеличивается число пациентов с закрытой и множественной травмой, уменьшается количество открытых ранений. Средние сроки госпитализации после открытой травмы не превышают двух часов, при закрытой травме они больше 30 часов. При открытой травме во время госпитализации анализ крови подтверждает внутреннее кровотечение в 23,8 % случаев, при закрытой травме – в 68,4 %. Жидкость в брюшной полости на УЗИ выявляется соответственно в 70 и 100 % случаев. При закрытой травме тяжелых повреждений печени на 10 % больше в сравнении с открытыми ранениями. Послеоперационной летальности при открытых ранениях печени за последние 10 лет нет, при закрытых травмах она составила 38,1 %.

Заключение. Необходимо дифференцированное лечение в зависимости от тяжести повреждений, обеспечивающее надежную остановку кровотечения.


Ключевые слова


абдоминальная травма; травматические повреждения печени; сочетанная травма; изолированная травма; лечение повреждений печени; послеоперационная летальность

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Ulugmuratov AA, Mavlyanov FSh, Boboev ID, Mamatov SO, Normurodov DK. Diagnosis of closed liver injuries in children. Pediatric Surgery. 2020; 24 (S1): 83. Russian (Улугмуратов А. А., Мавлянов Ф. Ш., Бобоев И. Д., Маматов С. О., Нормуродов Д. К. Диагностика закрытых повреждений печени у детей // Детская хирургия. 2020. Т. 24, S1. С. 83)

Khadzhibaev AM, Sultanov PK. Liver damage in combined catatrauma. Bulletin of Surgical Gastroenterology. 2016; (3): 74. Russian (Хаджибаев А. М., Султанов П. К. Повреждения печени при сочетанной кататравме // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2016. № 3. С. 74)

Jang Y, Jun H, Ulus Analysis of trauma scoring system for patients with abdominal trauma. Journal of trauma Emergency Surgery. 2023; 29(1): 68-72. DOI: 10.14744/tjtes.2022.94475

Bhimji SS, Burns В. Penetrating abdominal trauma

Bookshelf ID: NBK459123PMID: 29083811

Demeke Altaye K, Zewdie Tadesse A, Bekele Muleta M, Wagenew Dode W. Assessment of pattern of abdominal injury over a two-year period at St Paul's Hospital Millenium Medical College and AaBET Hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a retrospective study. Emerg Med Int. 2022; 2022:3036876. doi: 10.1155/2022/3036876

Ergashev ON, Goncharov AV, Pryadko AS, Vinogradov YuM. Liver injury in patients with severe concomitant trauma. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2011; 1(2): 23-28. Russian (Эргашев О. Н., Гончаров А. В., Прядко А. С., Виноградов Ю. М. Повреждение печени у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. Т. 1, № 2. С. 23-28)

Matevosyan E, Maak M, Sapko GV, Friss H, Doll D. Blunt abdominal trauma with liver injury - from attempts at selective conservative therapy to liver transplantation. News of Surgery. 2012; 20(1): 115-119. Russian (Матевосян Э, Маак М, Сапко Г.В., Фрисс Х., Долль Д. Тупая травма живота с повреждением печени – от попыток селективной консервативной терапии к трансплантации печени // Новости хирургии. 2012. Т.20, №1. C. 115-119)

Shchegolev AA, Al Sabunchi OA, Tovmasyan RS, Muradyan TG, Kogan MA, Sheikhov TG. Closed abdominal trauma: tactics of the surgeon in case of damage to the liver and spleen. Moscow Medicine. 2016; S1 (12): 211. Russian (Щеголев А. А., Аль Сабунчи О. А., Товмасян Р. С., Мурадян Т. Г., Коган М. А., Шейхов Т. Г. Закрытая абдоминальная травма: тактика хирурга при повреждениях печеи и селезёнки // Московская медицина. 2016. № S1 (12). С. 211)

Sigua BV. Surgical tactics in thoracoabdominal wounds with liver damage. Moscow Surgical Journal. 2014; 5 (39): 29-32. Russian (Сигуа Б. В. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях с повреждением печени // Московский хирургический журнал. 2014. № 5 (39). С. 29-32)

Küçükaslan H, Tayar S, Oğuz Ş, Topaloglu S, Geze Saatci S, Şenel AC, et al. The role of liver resection in the management of severe blunt liver trauma. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2022;29(1):122-129. doi: 10.14744/tjtes.2021.89678. PMID: 36588513


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.