СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАЖИВАЮЩЕЙ РАНЕ СЕРДЦА ПРИ УШИВАНИИ ЕЕ КАПРОНОМ И ВИКРИЛОМ


Цеймах Е.А., Бобров И.П., Ручейкин Н.Ю., Ручейкина В.И., Волженин Д.В., Соколов В.А., Дергунов Д.В.

Аннотация


Ранение сердца на сегодняшний день является одной из самых актуальных проблем ургентной хирургии, крайне сложной в диагностическом и тактическом плане. Статистика частоты встречаемости ранений сердца продолжает расти в хирургических стационарах, а смертность в результате данных ранений остается крайне высокой.

Целью работы являлся патоморфологический анализ процессов заживления раны сердца у свиней при ушивании ее капроном и викрилом в эксперименте in vivo.

Материалы и методы. Эксперимент был поставлен на 60 особях лабораторных свиней породы mini-pig весом от 18 до 25 кг, которые были поделены на 2 экспериментальные группы по 30 особей в каждой. Хирургические операции выполнялись с соблюдением принципов антисептики и асептики. Вмешательства осуществлялись под интубационным наркозом с растворами телазола и ксиланита 25 мг/кг + ИВЛ воздухом. После выполнения торако- и перикардиотомии в области желудочков сердца скальпелем (№ 10) наносились проникающие раны длиной 1 см. Раны ушивалась узловым ручным швом (нить 3/0).

Результаты. Использовали следующие виды шовного материала: нерассасывающийся – капрон (1-я группа исследования) и рассасывающийся – викрил (2-я группа исследования). После операции животных выводили из эксперимента через 1 и 4 недели.

Заключение. При применении рассасывающегося шовного материала (викрил) по сравнению с нерассасывающимся (капрон) явления воспаления в сердечной мышце были менее выражены, отмечалось более быстрое и полное образование фиброзных капсул вокруг шовного материала и более активные процессы регенерации.


Ключевые слова


ранение сердца; ушивание раны сердца капроном; ушивание раны сердца викрилом; рассасывающийся шовный материал; нерассасывающийся шовный материал

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Bisenkov LN, Ishchenko BI, Trofimov VM, Zubarev PN, Shalaev S A. Emergency surgery of the chest and abdomen: manual for doctors. Saint-Petersburg : SpetsLit, 2015. 576 p. Russian (Бисенков Л. Н., Ищенко Б. И., Трофимов В. М., Зубарев П. Н., Шалаев С. А. Неотложная хирургия груди и живота : рук-во для врачей. Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015. 576 с.)

Kovalchuk VI. Open wounds of the heart in children. Healthcare (Minsk). 2015; (4): 62-65. Russian (Ковальчук В. И. Открытые ранения сердца у детей // Здравоохранение (Минск). 2015. № 4. С. 62-65)

Vinokurov MM, Gogolev NM. Wound of the heart and pericardium. Acta Biomedica Scientifica. 2005; (3): 160. Russian (Винокуров М. М., Гоголев Н. М. Ранение сердца и перикарда // Acta Biomedica Scientifica. 2005. № 3. С. 160)

Volkov VE, Vanyukov VP, Volkov SV, Zhamkov DG. Immediate results of surgical treatment of heart wounds. Health care of Chuvashia. 2017; 3 (52): 32-34. Russian (Волков В. Е., Ванюков В. П., Волков С. В., Жамков Д. Г. Непосредственные результаты хирургического лечения ранений сердца // Здравоохранение Чувашии. 2017. № 3 (52). С. 32-34)

Ivchenko DR, Koltovich AP. Factors of thanatogenesis in chest gunshot wounds. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. 2013; 2 (63): 31-35. Russian (Ивченко Д. Р., Колтович А. П. Факторы танатогенеза при огнестрельных ранениях груди // Медицинский вестник МВД. 2013. № 2 (63). С.31-35)

Zamyatin PN, Goloborodko YaK, Boyko VV, Bulaga VV. Surgery of heart injuries in wound polytrauma and shock. Kharkov: Consum, 2003. 155 p. Russian (Замятин П. Н., Голобородько Я. К., Бойко В. В., Булага В. В. Хирургия повреждений сердца при раневой политравме и шоке. Харьков : Консум, 2003. 155 c.)

Abakumov MM. Multiple and concomitant wounds of the neck, chest, abdomen. Moscow: BINOM, 2013. 687 p. Russian (Абакумов М. М. Множественные и сочетанные ранения шеи, груди, живота. Москва : БИНОМ, 2013. 687 c.)

Novoselov VP, Savchenko SV, Gritsinger VA. Assessment of reactive changes in the myocardium in penetrating stab and cut wounds of the chest with heart damage. Medical expertise and law. 2013; (2): 8-10. Russian (Новоселов В. П., Савченко С. В., Грицингер В. А. Оценка реактивных изменений миокарда при проникающих колото-резаных ранениях груди с повреждением сердца // Медицинская экспертиза и право. 2013. № 2. С. 8-10)

Tarasenko VS, Arkushenko VA, Mkhoyan SA. Surgical tactics for chest injuries. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2014; (3): 40-3. Russian (Тарасенко В. С., Аркушенко В. А., Мхоян С. А. Хирургическая тактика при ранениях груди // Медицинский вестник Башкортостана. 2014. № 3. С. 40-43)

Topolnitskiy EB, Sivolap MP. Analysis of injuries and mortality in victims with heart wounds in peacetime. Acta Biomedica Scientifica. 2007; (1): 199-200. Russian (Топольницкий Е. Б., Сиволап М. П. Анализ повреждений и летальности у пострадавших с ранениями сердца в мирное время //Acta Biomedica Scientifica. 2007. № 1. С. 199-200)

Bulynin VI, Kosonogov LF, Wolf VN. Heart wounds. Voronezh: Voronezh State University, 1989. 129 p. Russian (Булынин В. И., Косоногов Л. Ф., Вульф В. Н. Ранения сердца. Воронеж: ВГУ, 1989. 128 c.)

Semenov GM, Petrishin VL, Kovshova MV. Surgical suture. SPb: Publishing House PETER, 2013. 256 p. Russian (Семенов Г. М., Петришин В. Л., Ковшова М. В. Хирургический шов. СПб: Издательский Дом ПИТЕР, 2013. 256 c.)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.