ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФОРМЫ И ФУНКЦИИ КИСТИ ПРИ МНОГОКОМПОНЕНТНОЙ ТРАВМЕ


Бикташева Э.М., Валеев М.М.

Аннотация


Неуклонно возрастающая тяжесть количества травм кисти, ее многокомпонентность и инвалидизация в результате осложнений и последствий остается актуальной задачей современного здравоохранения и имеет социальное и государственное значение.

Цель исследования – показать на клиническом примере эстетический и функциональный результат одномоментного восстановления всех поврежденных анатомических структур кисти при многокомпонентной травме.

Материал и методы. Представлен клинический пример лечения пациента 24 лет, госпитализированного в клинику травматологии и ортопедии Башкирского государственного медицинского университета 14.04.2010 после получения бытовой травмы циркулярной пилой. Пациенту выполнена первичная хирургическая обработка раны, накостный остеосинтез минипластиной травмированных пястных костей и фаланг пальцев, шов поврежденных общепальцевых и пальцевых нервов и первичный сухожильный шов поврежденных сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти.

Результаты. Через 10 лет после одномоментного восстановления всех поврежденных анатомических структур травмированной кисти пациента все виды захвата кисти восстановлены. Эстетически кисть приемлема.

Вывод. Только скорейшее и одномоментное восстановление всех поврежденных анатомических структур и раннее функциональное лечение при многокомпонентной травме целесообразно и наиболее эффективно. Подобная тактика позволяет добиться наилучших функциональных и эстетических результатов.


Ключевые слова


травма кисти; микрохирургия; травма сухожилий; перелом костей кисти; остеосинтез; повреждение нерва; шов сухожилия

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Shikhaleva NG. Treatment of patients with open hand injury using the method of transosseous osteosynthesis according to Ilizarov. Problems of reconstructive and plastic surgery. 2018; 21(3): 48-55. Russian (Шихалева Н. Г. Лечение больных с открытой травмой кисти с использованием метода чрескостного остеосинтеза по Илизарову // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2018. Т. 21, № 3. С. 48-55)

Dolganova TI, Shikhaleva NG, Nikolaychuk EV, Shchudlo NA. The dynamics of blood supply to the fingers of a hand in patients with an open hand injury during hyperbaric oxygenation during treatment using Ilizarov minifixator. Regional blood circulation and microcirculation. 2009; 8(4): 26-30. Russian (Долганова Т. И., Шихалева Н. Г., Николайчук Е. В., Щудло Н .А. Динамика кровоснабжения пальцев кисти у больных с открытой травмой кисти в процессе гипербарической оксигенации при лечении с использованием минификсатора Илизарова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2009. Т. 8, № 4. С. 26-30)

Kopysova VA, Shheglov OV, Takhchukov KhM, Zabrodin AN, Zavirukha VM. The effectiveness of methods of medical rehabilitation of patients with fractures of the bones of the hand. Bulletin of Novosibirsk State University. Series: Biology, Clinical Medicine. 2013; 11(2): 130-137. Russian (Копысова В. А., Щеглов О. В., Тахчуков Х. М., Забродин А. Н., Завируха В. М. Эффективность способов медицинской реабилитации больных с переломами костей кисти // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2013. Т. 11, № 2. С. 130-137)

Kopysova VA, Pimenov VF, Kutkov AA, Agafonov NE, Kuzmichev BG. Methods of treating patients with uncomplicated fractures of the tubular bones of the hand. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2013;118(3):29-33. Russian (Копысова В. А., Пименов В. Ф., Кутков А. А., Агафонов Н. Е., Кузмичев Б. Г. Способы лечения больных с неосложненными переломами трубчатых костей кисти // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013. Т. 118, № 3. С. 29-33)

Hominec VV, Tkachenko MV, Ivanov VS, Gubochkin NG, Mikhaylov SV, Averkiev DV. The long-term result of surgical treatment of a serviceman with severe trauma of the upper limb (clinical observation). Polytrauma. 2018;(3):68-75. Russian (Хоминец В. В., Ткаченко М. В., Иванов В. С., Губочкин Н. Г., Михайлов С. В., Аверкиев Д. В. Отдаленный результат хирургического лечения военнослужащего с тяжелой травмой верхней конечности (клиническое наблюдение) // Политравма. 2018. № 3. С. 68-75)

Egiazaryan KA, Skoroglyadov AV, Germanova IA. Treatment of hand injuries in patients with multiple and combined trauma. Polytrauma. 2017;(4):84-89. Russian (Егиазарян К. А., Скороглядов А. В., Германова И. А. Лечение повреждений кисти у пострадавших с множественной и сочетанной травмой // Политравма. 2017. № 4. С. 84-89)

Shikhaleva NG. Treatment of patients with open trauma to the hand and soft tissues of the distal third of the forearm using the method of transosseous osteosynthesis: cand. med. sci. abstracts diss. Kurgan, 2013. 24 p. Russian (Шихалева Н. Г. Лечение больных с открытой травмой кисти и мягких тканей дистальной трети предплечья с использованием метода чрескостного остеосинтеза: автореферат дисc. ... д-ра мед. наук. Курган, 2013. 24 с.)

Matveev RP, Petrushin AL. Classification and terminology of open injuries of the hand. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; (2):191-198. Russian (Матвеев Р. П., Петрушин А. Л. Вопросы классификации и терминологии открытых повреждений кисти // Травматология и ортопедия России. 2011. № 2. С. 191-198)

Khakimov AB, Yuldashev AA, Akhmedov RA, Masharipov FA, Nizov ON. Experience in the treatment of combined bone-vascular damage to limbs in children. Angiology and Vascular Surgery. 2015; 21(2):159-165. Russian (Хакимов А. Б., Юлдашев А. А., Ахмедов Р. А., Машарипов Ф. А., Низов О. Н. Опыт лечения сочетанных костно-сосудистых повреждений конечностей у детей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. Т. 21, № 2. С. 159-165)

Valeev MM, Moiseev DV, Chistichenko SA, Faizov AO, Prasad SS, Biktasheva EM. Stable functional osteosynthesis of fractures of the bones of the hand. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2008; (S2):15-16. Russian (Валеев М. М., Моисеев Д. В., Чистиченко С. А., Фаизов А. О., Прасад С. С., Бикташева Э. М. Стабильный функциональный остеосинтез переломов костей кисти // Травматология и ортопедия России. 2008. № S2. С. 15-16)

Valeev MM. Medical rehabilitation of patients with the consequences of upper limb injuries based on surgical technologies: Dr. med. sci. med. sci. diss.abstracts diss. Ufa, 2006. 176 p. Russian (Валеев М. М. Медицинская реабилитация больных с последствиями повреждений верхних конечностей на основе хирургических технологий: дисc. … д-ра мед. наук. Уфа, 2006. 176 с.)

Ferree S, van der Vliet QM, van Heijl M, Houwert RM, Leenen LPH, Hietbrink F. Fractures and dislocations of the hand in polytrauma patients: Incidence, injury pattern and functional outcome. Injury. 2017; 48(4):930-935

Garapov IZ, Valeev MM, Biktasheva EM. Reconstruction of functional capability of the hand with a traumatic defect of the thumb on the basis of microsurgical techniques. Practical Medicine. 2015; (6):127-130. Russian (Гарапов И. З., Валеев М. М., Бикташева Э. М. Реконструкция функциональных возможностей кисти с травматическим дефектом первого пальца на основе микрохирургических технологий // Практическая медицина. 2015. № 6. С. 127-130)

Minasov BSh, Valeev MM, Moiseev DV, Prasad SS, Valeeva EM. Rehabilitation of patients with post-traumatic soft tissue defects with multi-component hand injuries. Medical Science and Education of the Urals. 2007; 8(5):47-49. Russian (Минасов Б. Ш., Валеев М. М., Моисеев Д. В., Прасад С. С., Валеева Э. М. Реабилитация больных с посттравматическими дефектами мягких тканей при многокомпонентных повреждениях кисти // Медицинская наука и образование Урала. 2007. Т. 8, № 5. С. 47-49)

Ciclamini D, Panero B, Titolo P, Tos P, Battiston B. Particularities of hand and wrist complex injuries in polytrauma management. Injury. 2014; 45(2):448-451


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.