СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ДИАГНОСТИКУ РАНЕНИЙ ДИАФРАГМЫ ПРИ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЯХ


Амарантов Д.Г., Заривчацкий М.Ф., Холодарь А.А. Колышова, Е.В., Гущин М.О.

Аннотация


Крайне опасным осложнением торакоабдоминальных ранений является формирование диафрагмальной грыжи с угрозой ущемления органов брюшной полости, возникающее вследствие необнаружения ранений диафрагмы.

Цель – изучить современное состояние проблемы выявления ранений диафрагмы у пострадавших с торакоабдоминальными ранениями и определить направления совершенствования диагностики этой патологии.

Материалы и методы. Проведен анализ данных, касающихся диагностики ранений диафрагмы у пострадавших с торакоабдоминальными ранениями, представленных в зарубежной и отечественной литературе преимущественно за последние 5 лет.

Результаты. Исследователи отмечают, что на сегодняшний день дооперационная диагностика ранения диафрагмы очень непроста и рекомендуют шире использовать методы малоинвазивной хирургии. Для определения показаний к их применению многие авторы выделяют торакоабдоминальную область. Расположение раны в торакоабдоминальной области делает высокой вероятность повреждения диафрагмы и требует обязательного осмотра диафрагмы. При этом границы этой области авторы толкуют по-разному. Также исследователи придерживаются различных взглядов на метод визуализации дефекта диафрагмы, предпочитая лапароскопию, торакоскопию или миниторакотомию.

Заключение. Несовпадение мнений исследователей относительно границ торакоабдоминальной области, отсутствие единого подхода к использованию инвазивных методик в диагностике повреждений диафрагмы, свидетельствуют о необходимости дальнейших исследований, направленных на уточнение границ торакоабдоминальной области и создание алгоритма инвазивной диагностики ранений диафрагмы.


Ключевые слова


ранение диафрагмы: торакоскопия; лапароскопия

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML Full Text HTML (English)

Литература


Abakumov MM. Surgery for concomitant chest and abdominal wounds: 30-year experience. Tuberculosis and Lung Diseases. 2010; 87(11): 17-23. Russian (Абакумов М.М. Хирургия сочетанных ранений груди и живота: 30-летний опыт // Туберкулез и болезни легких. 2010. Т. 87, № 11. С.17-23)

Altyev BK, Shukurov BI, Kuchkarov OO. Choice of surgical treatment tactics for thoracoabdominal injuries. Bulletin of Urgent and Recovery Surgery. 2016; 1(1): 18-25. Russian (Алтыев Б.К., Шукуров Б.И., Кучкаров О.О. Выбор тактики хирургического лечения торакоабдоминальных ранений // Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2016. Т.1; №1. С.18-25)

Ashimov ZI, Tuybaev EZ, Abdykalykov KO. Quality of health-surgery assistance in thoracoabdominal wounds. In the World of Scientific Discoveries. 2017; 9(2-2): 58-72. Russian (Ашимов Ж.И., Туйбаев Э.З., Абдыкалыков К.О. Качество медико-хирургической помощи при торакоабдоминальных ранениях // В мире научных открытий. 2017. Т. 9, №2-2. С.58-72)

Danilov AM, Mikhaylov AP, Zemlyanoy VP. Diagnosis and surgical treatment of thoracoabdominal wounds. In: Proceedings of the XI Congress of Surgeons of the Russian Federation. Volgograd. 2011; 594 p. Russian (Данилов А.М., Михайлов А.П., Земляной В.П. Диагностика и хирургическое лечения торакоабдоминальных ранений // Материалы XI Съезда хирургов Российской Федерации. Волгоград, 2011. С.594)

Zaytsev DA, Kukushkin AV. Thoracoscopy in verification of damage to the diaphragm in thoracoabdominal trauma. Jornal of Experimental and Clinical Surgery. 2011; 4(4): 705-709. Russian (Зайцев Д.А., Кукушкин А.В. Торакоскопия в верификации повреждения диафрагмы при торакоабдоминальной травме // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2011. Т.4, №4. С.705-709)

Zvezdkina EA, Lesnyak VN, Belov MA, Kochanova MN. Facilities of helical CT in diagnostic of diaphragmatic injuries and its consequences. Clinical Practice. 2014; 17(1): 31-37. Russian (Звездкина Е.А., Лесняк В.Н., Белов М.А., Кочанова М.Н. Возможности спиральной компьютерной томографии в диагностике повреждений диафрагмы и их последствий // Клиническая практика. 2014. №1(17). С.31-37)

Kolkin YaG, Khatsko VV, Dudin AM, Atamanova LV, Vegner DV, Filakhtov DP, et al. Program of diagnostic and treatment at complicated pathology of diaphragm. University Clinic. 2016; 12(2): 60-62. Russian (Колкин Я.Г., Хацко В.В., Дудин А.М., Атаманова Л.В., Вегнер Д.В., Филахтов Д.П. и др. Лечебно-диагностическое пособие при осложненной патологии диафрагмы // Университетская клиника. 2016. Т.12, №2. С.60-62)

Kukushkin AV. Thoracicoabdominal wounds. Bulletin of the Ivanovo Medical Academy. 2011; 16(1): 39-45. Russian (Кукушкин А.В. Торакоабдоминальные ранения // Вестник Ивановской медицинской академии. 2011. Т.16, №1. С.39-45)

Saganov VP, Khitrikheev VE, Dondokov BB. Analysis of treatment of heart and pericardial wounds. In: Proceedings of the international scientific conference dedicated to the 20th anniversary of Buryat State University. September 30 – October 1 2015, Ulan Ude. Publishing office of Buryat University, 2015; 208-210. 2015; 208-210. Russian (Саганов В.П., Хитрихеев В.Е., Дондоков Б.Б. Анализ лечения ранений сердца и перикарда // Материалы международной научной конференции, посвященной 20-летию Бурятского государственного университета, 30 сентября-1 октября, 2015г., г. Улан-Удэ. Улан-Удэ: Изд-во Бурятского университета,2015. С.208-210)

Sigua BV. Surgical tactics in thoracoabdominal wounds with liver damage. Moscow Surgical Journal. 2014; 39(5): 29-32. Russian (Сигуа Б.В. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях с повреждением печени // Московский хирургический журнал. 2014. №5(39). С.29-32)

Sidorov MA, Fedorovtsev VA, Fedaev AA, Desyatnikova IB, Ivanova AA. Transdiaphragmatic approach in case of thoracoabdominal wounds. Journal MediAl. 2014; 1(11): 9-10. Russian (Сидоров М.А., Федоровцев В.А., Федаев А.А., Десятникова И.Б., Иванова А.А. Трансдиафрагмальный доступ при торакоабдоминальных ранениях // Журнал МедиАль. 2014. №1(11). С.9-10)

Topchiev MA, Plekhanov VI, Kolegova AS, Alibekov RS. Treatment of thoracoabdominal wounds. Acta Biomedica Scientifica. 2011; (4-2): 194-196. Russian (Топчиев М.А., Плеханов В.И., Колегова А.С., Алибеков Р.С. Лечение торакоабдоминальных ранений // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №4-2. С.194-196)

Ukhanov AP, Gadzhiev ShA. Application of endovideosurgical methods in diagnosis and treatment of diaphragmatic lesions. Endoscopic Surgery. 2011; 17(5): 9-13. Russian (Уханов А.П., Гаджиев Ш.А. Использование эндовидеохирургического метода в диагностике и лечении повреждений диафрагмы // Эндоскопическая хирургия. 2011. Т.17, №5. С.9-13)

Shcherbuk YuA, Bagnenko SF, Tulupov AN. Thoracoabdominal wounds, accompanied by shock. SPb.: LLC «Firma «Stiks», 2007; 363 p. Russian (Щербук Ю.А., Багненко С.Ф., Тулупов А.Н. Торакоабдоминальные ранения, сопровождающиеся шоком. СПб.: ООО «Фирма «Стикс», 2007. 363 с)

Radjou AN, Balliga DK, Uthrapathy M, Pal R, Mahajan P. Injury to the diaphragm: Our experience in Union Head quarters Hospital. Int. J. Crit. Illn. Inj. Sci. 2013; 3(4): 256–261

D’Souza N, Bruce JL, Clarke DL, Laing GL. Laparoscopy for occult left-sided diaphragm injury following penetrating thoracoabdominal trauma is both diagnostic and therapeutic. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2016; 26(1): 5–8

Fair KA, Gordon NT, Barbosa RR, Rowell SE, Watters JM, Schreiber MA. Traumatic diaphragmatic injury in the American College of Surgeons National Trauma Data Bank: a new examination of a rare diagnosis. Am. J. Surg. 2015; 209(5): 864–869

Fente BG, Nwagwu CC, Ogulu BN, Orukari GI, Okere EO, Miss Ouserigha O.E. Management of a severe thoracoabdominal injury from motorized sawing machine in a temporary semi-urban university teaching hospital: a case report. Niger. J. Med. 2012; 21(2): 246-248

Gao JM, Du DY, Li H, Liu CP, Liang SY, Xiao Q, et al. Traumatic diaphragmatic rupture with combined thoracoabdominal injuries: difference between penetrating and blunt injuries. Traumatol. 2015; 18(1): 21-26

İlhan M, Bulakçı M, Bademler S, Gök AF, Azamat İF, Ertekin C. The diagnostic efficacy of computed tomography in detecting diaphragmatic injury secondary to thoracoabdominal penetrating traumas: a comparison with diagnostic laparoscopy. Ulus. Travma. Acil. Cerrahi. Derg. 2015; 21(6): 484-90

Ilhan M, Gök AF, Bademler S, Cücük ÖC, Soytaş Y, Yanar HT. Comparison of single incision and multi incision diagnostic laparoscopy on evaluation of diaphragmatic status after left thoracoabdominal penetrating stab wounds. J. Minim. Access. Surg. 2017; 13(1): 13-17

Kones O, Akarsu C, Dogan H, Okuturlar Y, Dural AC, Karabulut M, et al. Is non-operative approach applicable for penetrating injuries of the left thoraco-abdominal region. Turk. J. Emerg. Med. 2016; 16: 22–25

Koto MZ, Mosai F, Matsevych OY. The use of laparoscopy in managing penetrating thoracoabdominal in juries in Africa: 83 cases reviewed. S. Afr. J. Surg. 2017; 55(2): 60

Liao CH, Hsu CP, Kuo IM, Ooyang CH, Wang SY, Huang JF, et al. Factors affecting outcomes in penetrating diaphragmatic trauma. Int. J. Surg. 2013; 11(6): 492-495

Mjoli M, Oosthuizen G, Clarke D, MadibaT. Laparoscopy in the diagnosis and repair of diaphragmatic injuries in left-sided penetrating thoracoabdominal trauma: laparoscopy in trauma. Surg. Endosc. 2015; 29: 747–752

Nsakala L. Evaluation of thoracoscopy in the diagnosis of diaphragmatic injuries in penetrating thoracoabdominal trauma without lung deflation at DR George Mukhari academic hospital. S. Afr. J. Surg. 2017; 55(2): 62-63

Rivaben JH, Junoir RS, Neto VD, Booter M, Goncalves R. Natural history of extensive diaphragmatic injury on the right side: experimental study in rats. Col. Bras. Cir. 2014; 41(4): 267–271

Shatney CH, Sensaki K, Morgan L. The natural history of stab wounds of the diaphragm: implications for a new management scheme for patients with penetrating thoracoabdominal trauma. Am. Surg. 2003; 69: 508–513

Thiam O, Konate I, Gueye ML, Toure AO, Seck M, Cisse M, et al. Traumatic diaphragmatic injuries: epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects. Springerplus. 2016; 5(1): 1614

Turmak M, Deniz MA, Özmen CA, Aslan A. Evaluation of the multi-slice computed tomography outcomes in diaphragmatic injuries related to penetrating and blunt trauma. Clin. Imaging. 2018; 47: 65-73

Yücel M, Özpek A, Tolan HK, Başak F, Baş G, Ünal E, et al. Importance of diagnostic laparoscopy in the assessment of the diaphragm after left thoracoabdominal stab wound: a prospective cohort study. Ulus. Travma. Acil. Cerrahi. Derg. 2017; 23(2): 107-111

Yucel M, Bas G, Kulali F, Unal E, Ozpek A, Basak F, et al. Evaluation of diaphragm in penetrating left thoracoabdominal stab injuries: the role of multislice computed tomography. Injury. 2015; 46(9): 1734-1737


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.