КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПОЛНОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ С ОСЛОЖНЕННОЙ ТРАВМОЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА


Якушин О.А., Новокшонов А.В. Крашенинникова, Л.П.

Аннотация


Цель – показать пример полного функционального восстановления у пациентки с осложненной травмой позвоночника на шейном уровне после проведенного раннего хирургического лечения в условиях специализированного нейрохирургического центра.

Материал и методы. Представлен клинический случай хирургического лечения пострадавшей Д. 54 лет с осложненной травмой шейного отдела позвоночника. Травма бытовая за 6,5 часов до поступления в результате катания с горы. Через 2 часа от момента поступления выполнено оперативное вмешательство: удаление межпозвонкового диска С5-С6, открытое вправление вывиха С5 позвонка, устранение переднего сдавления спинного мозга и корешков; передний межтеловой спондилосинтез С5-С6 межтеловым кейджем с фиксацией шейной пластиной и винтами. В послеоперационном периоде проводилось комплексное лечение.

Результаты. В результате проводимого лечения функция тазовых органов восстановилась на 7-е сутки, к окончанию срока стационарного лечения отмечено полное восстановление активных движений и силы мышц в верхних конечностях.   Общий срок стационарного лечения составил 31 койко-день.

Выводы. Продемонстрированный клинический пример подтверждает необходимость раннего перевода пострадавших с осложненными повреждениями позвоночника в специализированные центры. Активная хирургическая тактика и комплексное восстановительное лечение у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой позволяют получить полное функциональное восстановление утраченных функций.


Ключевые слова


травма шейного отдела позвоночника; спинной мозг; хирургия позвоночника; позвоночно-спинномозговая травма

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML Full Text HTML (English)

Литература


Barinov AN, Kondakov EN. Clinical and statistical characteristics of acute spine and spinal cord injury. Spine Surgery. 2010; (4): 15-18. Russian (Баринов А.Н., Кондаков Е.Н. Клинико-статистическая характеристика острой позвоночно-спинномозговой травмы // Хирургия позвоночника. 2010. № 4. С. 15-18)

Morozov IN, Mlyavykh SG. Epidemiology of spine and spinal cord injury. Medical Almanac. 2011; 4(17): 157-159. Russian (Морозов И.Н., Млявых С.Г. Эпидемиология позвоночно-спинномозговой травмы //Медицинский альманах. 2011. № 4 (17). С. 157-159)

Shchedrenok VV, Zakhmatova TV, Moguchaya OV. Features of changes in spinal arteries in trauma. Grekov Surgery Herald. 2017; 176(6): 44-48. Russian (Щедренок В.В., Захматова Т.В., Могучая О.В. Особенности изменений позвоночных артерий при травме // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017. Т.176, № 6. С.44-48)

Neurosurgery. European manual. Two volumes. Edited by Gulyaev DA. M.: Panfilov Publishing Office; BINOM. Laboratoriya Znaniy, 2013. Vol.2. 360 p. Russian (Нейрохирургия. Европейское руководство. В 2-х томах / под ред. Д.А. Гуляева. М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. Т. 2. 360 с.)

Neurosurgery: manual for doctors. Vol.2. Lectures, seminars, clinical studies. Edited by Dreval ON. M.: Litterra, 2013; 864 p. Russian (Нейрохирургия: руководство для врачей. Том 2. Лекции, семинары, клинические работы / под ред. О.Н. Древаля.. М.: Литтерра, 2013. 864 с.)

Ardashev IP, Gatin VR, Ardasheva EI, Shpakovskiy MS, Grishanov AA, Veretelnikov IYu, et al. Experience with surgical treatment of injuries to middle and lower middle spine after diving. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012; 3(65): 35-40. Russian (Ардашев И.П., Гатин В.Р., Ардашева Е.И., Шпаковский М.С., Гришанов А.А., Веретельников И.Ю. и др. Опыт хирургического лечения повреждений средне- и нижнешейного отделов позвоночника, полученных при нырянии // Травматология и ортопедия России. 2012. № 3 (65). С. 35-40)

Pervukhin SA, Lebedeva MN, Elistratov AA, Palmash AV, Filichkina EA. Respiratory failure in patients with complicated cervical spine injury. Siberian Scientific Medical Journal. 2015; 35(5): 60-64. Russian (Первухин С.А., Лебедева М.Н., Елистратов А.А., Пальмаш А.В., Филичкина Е.А. Дыхательная недостаточность у пациентов с осложненной травмой шейного отдела позвоночника // Сибирский научный медицинский журнал. 2015. Т. 35, № 5. С. 60-64)

Yakushin OA, Vaneev AV, Fedorov MYu, Novokshonov AV, Krashennikova LP. A case of complex treatment of a patient with cervical spinal injury. Polytrauma. 2016; (2): 68-72. Russian (Якушин О.А., Ванеев А.В., Федоров М.Ю., Новокшонов А.В., Крашенинникова Л.П. Случай комплексного лечения пациента с позвоночно-спинномозговой травмой на шейном уровне // Политравма. 2016. № 2. С. 68-72)

Fedorov MYu, Yakushin OA, Vaneev AV, Krashennikova LP. A case of successful complex treatment of a patient with thoracic spinal cord injury with polytrauma. Polytrauma. 2017; (3): 64-69. Russian (Федоров М.Ю., Якушин О.А., Ванеев А.В., Крашенинникова Л.П. Случай успешного комплексного лечения пациентки с позвоночно-спинномозговой травмой на грудном уровне при политравме // Политравма. 2017. № 3. С. 64-69)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.