ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В НОВЫХ ПРИЕМНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ МЕЖРАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ II УРОВНЯ


Бенян А.С., Денчик А.В., Чернуха Р.С., Бобров Е.А., Гаспарян Е.А.

Аннотация


Приемно-диагностическое отделение (ПДО) является мультифункциональным центром в системе оказания медицинской помощи, имеющим проблемы дисбаланса между высокими требованиями к качеству и доступности помощи и объективными ограничениями (переполненностью, нехваткой площадей). Решение этих задач — комплексный подход, сочетающий инфраструктурные, кадровые и инновационные организационно-технологические методы (цифровой трансформации и бережливого производства).
Цель исследования — провести оценку результатов деятельности вновь возведенных ПДО, учитывая существующую проблематику.
Материалы и методы. В рамках реализации федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» на базе четырех центральных районных больниц второго уровня возведены новые ПДО, отвечающие современным требованиям оказания медицинской помощи. Определены и утверждены три группы качественных критериев: инфраструктурно-логистические, лечебно-диагностические, информационно-аналитические. Учитывая пандемию COVID-19 в 2020–2022 гг., сравнительную оценку проводили между 2018–2019 и 2023–2024 гг.
Результаты. Анализ данных проиллюстрирован в трех таблицах, получена статистическая значимость p < 0,001 (t-критерия Стьюдента для независимых выборок на основе представленных средних и стандартных отклонений при α = 0,05,) при оценке инфраструктурно-логистических и  лечебно-диагностических критериев эффективности работы ПДО (критерий χ2 для анализа долей при α = 0,05).
Заключение. Отмечен значительный скачок в системной трансформации процессов при внедрении цифровых технологий. Соблюдение принципов бережливого производства в ПДО укрепляет устойчивость многопрофильного учреждения к повышенным нагрузкам, одновременно повышаются качество и доступность медицинской помощи. 


Ключевые слова


приемно-диагностическое отделение; цифровая трансформация; сортировка; оказание медицинской помощи; бережливое производство

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML


Информация о финансировании и конфликте интересов


Работа выполнена без использования внешних источников финансирования. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.


© Бенян А.С., Денчик А.В., Чернуха Р.С., Бобров Е.А., Гаспарян Е.А., 2026

Copyright  
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.


Литература

Miroshnichenko AG, Bagnenko SF, Parfenov VE, Alimov RR, Stozharov VV, Linets YuP, et al. Solving the Tasks of the State Program of the Russian Federation "Development of Healthcare" by Reorganizing the Hospital Stage of Emergency Medical Care. Bulletin of the North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2013. 5(3): 113-118. Russian (Мирошниченко А. Г., Багненко С. Ф., Парфенов В. Е., Алимов Р. Р., Стожаров В. В., Линец Ю. П. и др. Решение задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения" за счет реорганизации госпитального этапа скорой медицинской помощи // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2013. Т. 5, № 3. С. 113-118)

Bagnenko SF, Lobzhanidze AA, Razumny NV. Studying the opinion of medical workers of the central district hospitals of the Leningrad Region on the organization of work of the pre-hospital stage of emergency medical care and hospital reception departments. Emergency Medical Care. 2014; 15(2):13-18. Russian (Багненко С. Ф., Лобжанидзе А. А., Разумный Н. В. Изучение мнения медицинских работников центральных районных больниц Ленинградской области об организации работы догоспитального этапа скорой медицинской помощи и приемных отделений больниц // Скорая медицинская помощь. 2014. Т. 15, №2. С. 13-18)

Teplov VM, Aleksanin SS, Tsebrovskaya EA, Kolomoitsev VV, Burykina VV, Lebedeva AA, et al. New in the professional competencies of the staff of the inpatient department of emergency medical care. Medicine of disasters. 2021; 2(114):59-64. Russian (Теплов В. М., Алексанин С. С., Цебровская Е. А., Коломойцев В. В., Бурыкина В. В., Лебедева А. А. и др. Новое в профессиональных компетенциях персонала стационарного отделения скорой медицинской помощи // Медицина катастроф. 2021. № 2(114). С. 59-64)

Bagnenko SF, Miroshnichenko AG, Shlyafer SI, Alimov RR, Teplov VM, Razumny NV, et al. Results of the work of emergency medical care outside medical organizations and in inpatient conditions in the Russian Federation. Medical, biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations. 2020; (1): 5–11. Russian (Багненко С. Ф., Мирошниченко А. Г., Шляфер С. И., Алимов Р. Р., Теплов В. М., Разумный Н. В. и др. Результаты работы скорой медицинской помощи вне медицинских организаций и в стационарных условиях в Российской Федерации // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2020. № 1. С. 5–11)

Dreisinger N, Zapolsky N. Ethics in the pediatric emergency department: when mistakes happen: an approach to the process, evaluation, and response to medical errors. Pediatr Emerg Care. 2017; 33(2):128-131

Kenny JF, Chang BC, Hemmert KC. Factors affecting emergency department crowding. Emerg Med Clin North Am. 2020; 38(3):573-587

Teplov VM, Karpova EA, Komedev SS, Tsebrovskaya EA, Korobenkov EA, Saenko LF, et al. Information technologies in the work of a hospital emergency department. Emergency Medical Care. 2017; 18(3):17-21. Russian (Теплов В. М., Карпова Е. А., Комедев С. С., Цебровская Е. А., Коробенков Е. А., Саенко Л. Ф. и др. Информационные технологии в работе стационарного отделения скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 18, № 3. С. 17-21)

Gabayan GZ, Gould MK, Weiss RE, Derose SF, Chiu VY, Sarkisian CA. Emergency department vital signs and outcomes after discharge. Acad Emerg Med. 2017; 24(7):846-854

Kayden S, Anderson PD, Freitas R, Platz E. Emergency department leadership and management. Cambridge. 2015. P. 359

Artyukhov SV, Zaitseva TE. Inpatient Department of Emergency Medical Care: Epidemiological Aspects and Nosology. In: The Charisma of my surgery: proceedings of the All-Russian conference with international participation dedicated to the 160th anniversary of the N.A. Semashko City Hospital. Yaroslavl, December 28, 2018. Edited by A.B. Larichev. Yaroslavl: OOO "Digital Printing House". 2018. P. 383-386. Russian (Артюхов, С. В., Зайцева Т. Е. Стационарное отделение скорой медицинской помощи: эпидемиологические аспекты и нозология // Харизма моей хирургии: материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященная 160-летию ГБКУЗ ЯО "Городская больница имени Н.А. Семашко". Ярославль, 28 декабря 2018 года / под ред. А. Б. Ларичева. Ярославль: OOO "Цифровая типография". 2018. С. 383-386)

Burns TR. Contributing factors of frequent use of the emergency department: a synthesis. Int Emerg Nurs. 2017; 35: 51-55


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.