ОПЫТ ДВУХЭТАПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКОЙ ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ


Дмитров И.А., Загородний Н.В., Оболенский В.Н., Леваль П., Захарян Н.Г., Апресян В.С., Борзова Ю.В., Алиев Р.Н.

Аннотация


Одним из редких осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава является перипротезная инфекция. Еще реже возбудителем данной патологии являются грибы. Перипротезная инфекция данной этиологии крайне редко встречается в практике и мало описывается в литературе.

Цель — улучшить результаты лечения пациентов с перипротезной инфекций грибковой этиологии.

Материалы и методы. Нами представлен обзор литературы, посвященный лечению грибковой перипротезной инфекций,  а также описан клинический случай лечения пациента с перипротезной инфекций грибковой этиологии с использованием метода двухэтапного ревизионного эндопротезирования.

Результаты.  В описанном нами клиническом наблюдении на текущий момент послеоперационного периода у пациента отмечается ремиссия инфекционного процесса, пациент передвигается без дополнительной опоры и самостоятельно пользуется личным транспортом.

Заключение. На сегодняшний день двухэтапное ревизионное эндопротезирование с применением периэтапного медикаментозного лечения противогрибковыми препаратами, подобранными по чувствительности патогена, является наиболее эффективным методом лечения перипротезной инфекции грибковой этиологии в сравнении с другими вариантами хирургического лечения.


Ключевые слова


рибковая перипротезная инфекция; перипротезная инфекция; эндопротезирование тазобедренного сустава; эндопротезирование коленного сустава; двухэтапное ревизионное эндопротезирование; антибактериальный спейсер

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Blom AW, Brown J, Taylor AH, Pattison G, Whitehouse S, Bannister GC. Infection after total knee arthroplasty. The Journal of Bone & Joint Surgery (Br). 2004; 86 (5): 688–691

Hanssen AD, Spangehl MJ. Treatment of the infected hip replacement. Clinical Orthopaedics. 2004; 420(1): 63-71

Phillips JE, Crane TP, Noy M, Elliott TS, Grimer RJ. The incidence of deep prosthetic infections in a specialist orthopaedic hospital: a 15-year prospective survey. The Journal of Bone & Joint Surgery (Br). 2006; 88(7): 943–948

Hsu CS, Hsu CC, Wang JW, Lin PC. Two-stage revision of infected total knee arthroplasty using an antibiotic-impregnated static cement-spacer. Chang Gung Medical Journal. 2008; 31 (6): 583-591

Parvizi J, Ghanem E, Azzam K, Davis E, Jaberi F, Hozack W. Periprosthetic infection: are current treatment strategies adequate? Acta Orthopædica Belgica. 2008; 74 (6): 793-800

Powers KA, Terpenning MS, Voice RA, Kauffman CA. Prosthetic joint infections in the elderly. The American Journal of Medicine. 1990; 88(5): 9-13

Saccante M. Periprosthetic joint infections: a review for clinicians. Infectious Diseases in Clinical Practice. 1998; (7): 431-441

Bozic KJ, Lau E, Kurtz S, Ong K, Rubash H, Vail TP, et al. Patient-related risk factors for periprosthetic joint infection and postoperative mortality following total hip arthroplasty in Medicare patients. J Bone Joint Surg. Am. 2012; 94(9):794-800

Perka C, Haas N. Periprothetische Infektion [Periprosthetic infection]. Chirurg. 2011; 82(3):218-26. German. doi: 10.1007/s00104-010-2014-3

Hwang BH, Yoon JY, Nam CH, Jung KA, Lee SC, Han CD, et al. Fungal peri-prosthetic joint infection after primary total knee replacement. J. Bone Joint Surg. Br. 2012; 94:656–659. http://dx.doi.org/10.1302 /0301-620X.94B5.28125

Azzam K, Parvizi J, Jungkind D, Hanssen A, Fehring T, Springer B, et al. Microbiological, clinical, and surgical features of fungal prosthetic joint infections: a multi-institutional experience. J. Bone Joint Surg. Am. 2009; 91(Suppl 6):142– 149. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.I.00574

Austin KS, Testa NN, Luntz RK, Greene JB, Smiles S. Aspergillus infection of total knee arthroplasty presenting as a popliteal cyst. Case report and review of the literature. J. Arthroplasty. 1992; 7:311–314

Baumann PA, Cunningham B, Patel NS, Finn HA. Aspergillus fumigatus infection in a mega prosthetic total knee arthroplasty: salvage by staged reimplantation with 5-year follow-up. J. Arthroplasty. 2001; 16:498– 503. http://dx.doi.org/10.1054/arth.2001.21505

Yilmaz M, Mete B, Ozaras R, Kaynak G, Tabak F, Tenekecioglu Y, et al. Aspergillus fumigatus infection as a delayed manifestation of prosthetic knee arthroplasty and a review of the literature. Scand. J. Infect. Dis. 2011; 43:573–578. http://dx.doi.org/10.3109/00365548.2011.574294

Austen S, van der Weegen W, Verduin CM, van der Valk M, Hoekstra HJ. Coccidioidomycosis infection of a total knee arthroplasty in a nonendemic region. J. Arthroplasty. 2013; 28:375.e13-375.e15. http://dx.doi .org/10.1016/j.arth.2012.05.006

Koeter S, Jackson RW. Successful total knee arthroplasty in the presence of sporotrichal arthritis. Knee. 2006; 13:236–237. http://dx.doi.org/10 .1016/j.knee.2006.02.004

Lackner M, De Man FH, Eygendaal D, Wintermans RG, Kluytmans JA, Klaassen CH, et al. Severe prosthetic joint infection in an immunocompetent male patient due to a therapy refractory Pseudallescheria apiosperma. Mycoses. 2011; 54(Suppl 3):22–27. http://dx.doi.org/10 .1111/j.1439-0507.2011.02107.x

Windsor RE, Insall JN, Urs WK, Miller DV, Brause BD. Two-stage reimplantation for the salvage of total knee arthroplasty complicated by infection. Further follow-up and refinement of indications. J Bone Joint Surg Am. 1990; 72(2):272-278

Windsor RE. Management of total knee arthroplasty infection. Orthopedic Clinics of North America. 1991; 22: 531-538

Inman RD, Gallegos KV, Brause BD, Redecha PB, Christian CL. Clinical and microbial features of prosthetic joint infection. Am J Med. 1984;77(1):47-53. doi: 10.1016/0002-9343(84)90434-0

Berbari E, Mabry T, Tsaras G, Spangehl M, Erwin PJ, Murad MH, et al. Inflammatory blood laboratory levels as markers of prosthetic joint infection: a systematic review and meta-analysis. J. Bone Joint Surg. Am. 2010; 92:2102–2109. http://dx.doi.org/10 .2106/JBJS.I.01199

Ghanem E, Antoci VJr, Pulido L, Joshi A, Hozack W, Parvizi J. The use of receiver operating characteristics analysis in determining erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein levels in diagnosing periprosthetic infection prior to revision total hip arthroplasty. The International Journal of Infectious Diseases. 2009; 13 (6): 444-449

Bozhkova S. A. Modern principles of diagnosis and antibiotic therapy of prosthetic joint infections (literature review). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; 3(61): 126-136. Russian (Божкова С. А. Современные принципы диагностики и антибактериальной терапии инфекции протезированных суставов (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. 2011. № 3 (61). С. 126- 136)

Bedair H, Ting N, Jacovides C, Saxena A, Moric M, Parvizi J, et al. The Mark Coventry Award: diagnosis of early postoperative TKA infection using synovial fluid analysis. Clin Orthop Relat Res. 2011; 469(1):34-40. doi: 10.1007/s11999-010-1433-2

Greidanus NV, Masri BA, Garbuz DS, Wilson SD, McAlinden MG, Xu M, et al. Use of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein level to diagnose infection before revision total knee arthroplasty. A prospective evaluation. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89(7):1409-16. doi: 10.2106/JBJS.D.02602

Parvizi J, Gehrke T. Implant infections: triumph of microorganisms or preventable complications? CeraNews Journal for Orthopedists.2014; 1: 6-11. Approach mode: https://www.ceramtec.com/files/mt_ceranews_2014_01_ru.pdf Russian (Parvizi J, Gehrke T. Инфекции, вызванные имплантатами: триумф микроорганизмов или осложнения, которые можно предотвратить? // CeraNews Журнал для ортопедов. 2014. № 1. С. 6-11. Режим доступа: https://www.ceramtec.com/files/mt_ceranews_2014_01_ru.pdf)

Atkins BL, Athanasou N, Deeks JJ, Crook DW, Simpson H, Peto TE, et al. Prospective evaluation of criteria for microbiological diagnosis of prosthetic-joint infection at revision arthroplasty. The OSIRIS Collaborative Study Group. J Clin Microbiol. 1998; 36(10):2932-2939

Spangehl MJ, Masri BA, O’Connell JX, Duncan CP. Prospective analysis of preoperative and intraoperative investigations for the diagnosis of infection at the sites of two hundred and two revision total hip arthroplasties. J Bone Joint Surg. Am. 1999; 81(5):672-683

Dinneen A, Guyot A, Clements J, Bradley N. Synovial fluid white cell and differential count in the diagnosis or exclusion of prosthetic joint infection. The Bone & Joint Journal. 2013; 95B: 554-557

Kimaykina OV, Grigoricheva LG, Polovtseva AV, Karbysheva SB, Voevodskaya LYu, Korenyak NA. Comparative analysis of the results of the determination of cytosis in the synovial and periprosthetic fluid by the microscopic method and the level of leukocytes by the method of detecting leukocyte esterase. Journal Medial. 2015: 3(17): 57. Russian (Кимайкина О. В., Григоричева Л. Г., Половцева А. В., Карбышева С. Б., Воеводская Л. Ю., Кореняк Н. А. Сравнительный анализ результатов определения цитоза в синовиальной и перипротезной жидкости микроскопическим методом и уровня лейкоцитов методом выявления лейкоцитэстеразы // Журнал Медиаль. 2015. № 3 (17). С. 57)

Mulcahy H, Chew FS. Current concepts of hip arthroplasty for radiologists: part 2, revisions and complications. AJR Am J Roentgenol. 2012; 199(3):570-580

Oliva A, Furustrand Tafin U, Maiolo EM, Jeddari S, Betrisey B, Trampuz A. Activities of fosfomycin and rifampin on planktonic and adherent Enterococcus faecalis strains in an experimental foreign-body infection model. Antimicrob Agents Chemother. 2014; 58(3):1284-1293

Corvec S, Portillo ME, Pasticci BM, Borens O, Trampuz A. Epidemiology and new developments in the diagnosis of prosthetic joint infection. Int J Artif Organs. 2012; 35(10):923-934


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.