ЛОЖНЫЙ РЕБЕРНЫЙ СУСТАВ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ


Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А.

Аннотация


Цель – представить литературный обзор состояния вопроса хирургического лечения ложного реберного сустава.

Материалы и методы. Изучены и проанализированы 32 научные статьи в базах данных PubMed, Google Scholar, ScienceDirect за период с 1993 по 2021 год, в которых приведены данные об эпидемиологии, клинической картине, а также диагностике ложного реберного сустава. Временной интервал исследуемых научных статей обусловлен в целом небольшим количеством публикаций по данной теме. Отражены основные принципы хирургического лечения ложного реберного сустава, включая применение костного графта и внутренней фиксации.

Результаты.  Эффективность хирургического лечения ложных реберных суставов оценивают по 2 основным критериям: купирование хронического болевого синдрома и повышение физической активности. Оперативная фиксация ложного реберного сустава позволяет снизить потребление обезболивающих опиатов, ускорить активизацию пациента после оперативного вмешательства. Неудовлетворительные результаты оперативного лечения ложного реберного сустава связаны с развитием поверхностной или глубокой раневой инфекции, нестабильностью металлоконструкции вследствие миграции блокирующих винтов, перелома пластины, патологического перелома кости.

Заключение. Лечение пациентов с ложным реберным суставом является предметом плановой торакальной реконструктивно-восстановительной хирургии. Оперативная фиксация обеспечивает восстановление целости ребра и демонстрирует хорошие функциональные результаты.


Ключевые слова


ложный реберный сустав; закрытая травма груди; перелом ребер; остеосинтез ребер

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML Full Text HTML (English)

Литература


Anavian J, Guthrie ST, Cole PA. Surgical management of multiple painful rib nonunions in patient with a history of severe shoulder girdle trauma: a case report and literature review. J Orthop Trauma. 2009; 23(8): 600-604

Bemelman M, van Baal M, Yuan JZ, Leenen L. The role of minimally invasive plate osteosynthesis in rib fixation: a review. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2016; 49(1):1-8. doi: 10.5090/kjtcs.2016.49.1.1

Billè A, Okiror L, Campbell A, Simons J, Routledge T. Evaluation of long-term results and quality of life in patients who underwent rib fixation with titanium devices after trauma. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2013; 61(6):345–349.

Cho YH, Kim HK, Kang DY, Choi YH. Reoperative surgical stabilization of a painful nonunited rib fracture using bone grafting and a metal plate. J Orthop Trauma. 2009; 23(8): 605-606. doi: 10.1097/BOT.0b013e3181a16123.

Dean NC, Van Boerum DH, Liou TG. Rib plating of acute and sub-acute non-union rib fractures in an adult with cystic fibrosis: a case report. BMC Res Notes. 2014; (7): 681. doi: 10.1186/1756-0500-7-681.

Dehghan N, Mah JM, Schemitsch EH, Nauth A, Vicente M, McKee MD. Operative stabilization of flail chest injuries reduces mortality to that of stable chest wall injuries. J Orthop Trauma. 2018;32(1):15-21. doi: 10.1097/BOT.0000000000000992. PMID: 28902086.

De Jong MB, Houwert RM, van Heerde S, de Steenwinkel M, Hietbrink F, Leenen LPH. Surgical treatment of rib fracture nonunion: a single center experience. Injury. 2018; 49(3): 599-603. doi: 10.1016/j.injury.2018.01.004.

Fabricant L, Ham B, Mullins R, Mayberry J. Prospective clinical trial of surgical intervention for painful rib fracture nonunion. Am Surg. 2014; 80(6): 580-586.

Funakoshi T, Furushima K, Kusano H, Itoh Y, Miyamoto A, Horiuchi Y, et al. First-rib stress fracture in overhead throwing athletes. J Bone Joint Surg Am. 2019;101(10):896-903. doi: 10.2106/JBJS.18.01375.

Gauger EM, Hill BW, Lafferty PM, Cole PA. Outcomes after operative management of symptomatic rib nonunion. J Orthop Trauma. 2015; 29(6): 283-289. doi: 10.1097/BOT.0000000000000254.

Grosse A, Grosse C, Steinbach L, Anderson S. MRI findings of prolonged post-traumatic sternal pain. Skeletal Radiol. 2007;36(5):423-9. doi: 10.1007/s00256-007-0277-7.

He Z, Zhang D, Xiao H, Zhu Q, Xuan Y, Su K, et al. The ideal methods for the management of rib fractures. J Thorac Dis. 2019; 11(Suppl 8):S1078-S1089. doi: 10.21037/jtd.2019.04.109.

Hernandez MC, Reisenauer JS, Aho JM, Zeb M, Thiels CA, Cross WW. 3rd, et al. Bone autograft coupled with locking plates repairs symptomatic rib fracture nonunions. Am Surg. 2018; 84(6): 844-850.

Kaplan DJ, Begly J, Tejwani N. Multiple rib nonunion: open reduction and internal fixation and iliac crest bone graft aspirate. J Orthop Trauma. 2017; 31 Suppl 3:S34-S35. doi: 10.1097/BOT.0000000000000910.

Kazakova T, Tafen M, Wang W, Petrov R. Rescue Re-Do inline osteosynthesis with wire cerclage for failed rib plating of multilevel rib nonunion. J Cardiothorac Trauma. 2019; 4(1): 59-62. doi: 10.4103/jctt.jctt_13_19.

Kong LW, Huang GB, Yi YF, Du DY. The Chinese consensus for surgical treatment of traumatic rib fractures 2021 (C-STTRF 2021). Chin J Traumatol. 2021; Aug 2:S1008-1275(21)00124-3. doi: 10.1016/j.cjtee.2021.07.012. Epub ahead of print.

Liu X, Xiong K. Surgical management versus non-surgical management of rib fractures in chest trauma: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Surg. 2019;14(1):45. doi: 10.1186/s13019-019-0865-3.

Marigi EM, Dugarte AJ, Cole PA. Operative management of rib synostosis and malunion: a case report. JBJS Case Connect. 2020; 10(3): e1900368. doi: 10.2106/JBJS.CC.19.00368.

Morgan-Jones RL, Mackie IG. Non-union of a fracture of the 8th rib. Injury. 1996; 27(2):147-148. doi: 10.1016/0020-1383(95)00194-8.

de Moya M, Nirula R, Biffl W. Rib fixation: who, what, when? Trauma Surg Acute Care Open. 2017; 2(1): e000059. doi: 10.1136/tsaco-2016-000059.

van Oostendorp SE, Buijsman R, Zuidema WP. Cough-induced nonunion rib fractures and herniation: surgical repair and review. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2018; 26(5): 416-418. doi: 10.1177/0218492318772769.

Peek J, Beks RB, Hietbrink F, Heng M, De Jong MB, Beeres FJP, et al. Complications and outcome after rib fracture fixation: A systematic review. J Trauma Acute Care Surg. 2020; 89(2): 411-418. doi: 10.1097/TA.0000000000002716.

Prins JTH, Van Lieshout EMM, Reijnders MRL, Verhofstad MHJ, Wijffels MME. Rib fractures after blunt thoracic trauma in patients with normal versus diminished bone mineral density: a retrospective cohort study. Osteoporos Int. 2020;31(2):225-231. doi: 10.1007/s00198-019-05219-9.

Reber P, Ris HB, Inderbitzi R, Stark B, Nachbur B. Osteosynthesis of the injured chest wall. Use of the AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese) technique. Scand J Thorac Cardiovasc Surg. 1993;27(3-4):137-142. doi: 10.3109/14017439309099101.

Richardson JD, Franklin GA, Heffley S, Seligson D. Operative fixation of chest wall fractures: an underused procedure? Am Surg. 2007 Jun;73(6):591-596; discussion 596-7.

Schuette HB, Glazier MT, Triplet JJ, Taylor BC. Far posterior rib plating: preliminary results of a retrospective case series. Injury. 2021; 52(5): 1133-1137. doi: 10.1016/j.injury.2020.12.021.

Sedaghat N, Chiong C, Tjahjono R, Hsu J. Early outcomes of surgical stabilisation of traumatic rib fractures: single-center review with a real-world evidence perspective. J Surg Res. 2021; 264: 222-229. doi: 10.1016/j.jss.2021.02.026.

Spering C, von Hammerstein-Equord A, Lehmann W, Dresing K. Osteosynthesis of the unstable thoracic wall. Oper Orthop Traumatol. 2020; 1-23. doi: 10.1007/s00064-020-00688-2.

Staggers JR, Dennis PB, Eriksson EA. Stability of surgical rib fixation hardware after repeat chest trauma. J Emerg Trauma Shock. 2020; 13(1): 84-87. doi: 10.4103/JETS.JETS_67_19.

Van Vledder MG, Kwakernaak V, Hagenaars T, Van Lieshout EMM, Verhofstad MHJ; South West Netherlands Trauma Region Study Group. Patterns of injury and outcomes in the elderly patient with rib fractures: a multicenter observational study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019;45(4):575-583. doi: 10.1007/s00068-018-0969-9.

Wong YW, Wong DKH, Cheng SWK. Not all gymnastic exercises are suitable for everyone: an uncommon cause of thoracic outlet syndrome: a case report. JBJS Case Connect. 2021; 11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00984.

Zuidema W. Angle stable plate osteosynthesis for non-union of rib fractures. The Internet Journal of Orthopedic Surgery. 2006; 6 (2): 1-3.


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.