ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫСШИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ В ОЦЕНКЕ РАЗВИТИЯ ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ


Мироманов А.М., Миронова О.Б., Старосельников А.Н., Мироманова Н.А.

Аннотация


Цель – оценить диагностическую значимость показателей высших жирных кислот в развитии замедленной консолидации у пациентов с переломами длинных костей конечностей.

Материал и методы. Ретроспективно (случай-контроль) обследовано 30 пациентов в возрасте от 20 до 40 лет с замедленной консолидацией переломов длинных костей конечностей. Контрольную группу составили 20 практически здоровых резидентов аналогичного возраста. Критерии исключения – любые острые патологические состояния и/или хронические сопутствующие заболевания. Изучение параметров высших жирных кислот (С13Н27СООН – миристиновая, С15Н31СООН – пальмитиновая, С15Н29СООН – пальмитоолеиновая, С17Н35СООН – стеариновая, С17Н33СООН – олеиновая, С17Н31СООН – линолевая, С17Н29СООН – α-линоленовая, С17Н28COOH – γ-линоленовая, С19Н33СООН – дигомо-γ-линоленовая, С19Н31СООН – арахидоновая кислоты) осуществляли с помощью газожидкостной хроматографии. Для оценки консолидации использовали шкалу RUST (Radiographic Union Scale for Tibial fractures). Перелом считали консолидированным при наличии 10 и более баллов. Различия оценивали с помощью критерия Манна – Уитни, достоверными считались результаты при p < 0,05 (БИОСТАТ).

Результаты. У пациентов с замедленной консолидацией отмечается понижение уровня тетрадекановой и октадекановой кислот (в 1,2 и 1,5 раза соответственно) и увеличение содержания гексадекановой кислоты в 1,1 раза, в сравнении с контролем (р ≤ 0,05). Уменьшение концентрации полиненасыщенных жирных кислот в 3,8 раза по сопоставлению с контрольным значением отмечалось только за счет цис,цис,цис-9,12,15-октадекатриеновой кислоты. Снижение жирных кислот ω-6 серии фиксировалось в следствие уменьшения 8,11,14-эйкозатриеновой и цис-5,8,11,14-эйкозантетраеновой кислот в 4,9 и 1,4 раза соответственно (р ≤ 0,05). 

Заключение. При замедленной консолидации переломов длинных костей конечностей в сыворотке крови регистрируется снижение уровня насыщенных жирных кислот – С14:0, С18:0 и повышение – С16:0, тогда как в группе ненасыщенных жирных кислот отмечается уменьшение содержания С18:3ω3, С20:3ω6 и С20:4ω6.


Ключевые слова


переломы; замедленная консолидация; высшие жирные кислоты; диагностика

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Kuzmenko DV, Lobanov GV, Shatova OP. PDGF enzymatic activity in delayed fracture consolidation. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2017; 23(4): 78-82. DOI: 10.21823/2311-2905-2017-23-4-78-82. Russian (Кузьменко Д. В., Лобанов Г В., Шатова О. П. Ферментативная активность PDGF при замедленной консолидации переломов // Травматология и ортопедия России. 2017. Т.23, №4. С. 78-82. DOI: 10.21823/2311-2905-2017-23-4-78-82)

Traumatology: a national management. Under the editorship of G.P. Kotelnikov, S.P. Mironov. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 776 p. Russian (Травматология: национальное руководство / под ред. Г. П. Котельникова, С.П. Миронова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 776 с.)

Chepeleva MV, Kuznetsova EI, Karasev AG. The immunological profile of patients with delayed consolidation of bone tissue in the long term period after a closed injury to long tubular bones. Siberian Scientific Medical Journal. 2016; 36(3): 34-40. Russian (Чепелева М. В., Кузнецова Е. И., Карасев А. Г. Иммунологический профиль пациентов с замедленной консолидацией костной ткани в отдаленные сроки после закрытой травмы длинных трубчатых костей // Сибирский научный медицинский журнал. 2016. Т. 36, №3. С. 34-40)

Fischer C, Doll J, Tanner M, Bruckner T, Zimmermann G, Helbig L, et al. Quantification of TGF-β1, PDGF and IGF-1 cytokine expression after fracture treatment vs. non-union therapy via masquelet. Injury. 2016; 47(2): 342-349. DOI: 10.1016/j.injury.2015.11.007

Majidinia M, Sadeghpour A, Yousefi B. The roles of signaling pathways in bone repair and regeneration. J. Cell Physiol. 2018; 233(4): 2937-2948. DOI: 10.1002/jcp.26042

Zhao Z, Liu J, Weir MD, Zhang N, Zhang L, Xie X, et al. Human periodontal ligament stem cells on calcium phosphate scaffold delivering platelet lysate to enhance bone regeneration RSC Advances. 2019; 9: 41172-41382. DOI: 10.1039/c9ra08336g

Titov VN. Modern ideas about the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease and therapeutic effects. Fatty acid metabolism and aphisiological triglycerides. Cardiological Bulletin. 2012; 7(2): 74-81. Russian (Титов В. Н. Современные представления о патогенезе не алкогольной жировой болезни печени и лечебном воздействии. Метаболизм жирных кислот и афизиологичные триглицериды // Кардиологический вестник. 2012. Т.7, №2. С. 74-81)

Anderson EJ, Yamazaki H, Neufer PD. Induction of endogenous uncoupling protein 3 suppresses mitochondrial oxidant emission during fatty acid-supported respiration. J. Biol. Chem. 2007; 282: 31257–31266. DOI: 10.1074/jbc.M706129200

Nixon GF. Sphingolipids in inflammation: pathological implications and potential therapeutic targets. Br. J. Pharmacol. 2009; 158(4): 982–993. DOI: 10.1111/j.1476-5381.2009.00281.x

Wahli W, Michalik L. PPARs at the crossroads of lipid signaling and inflammation. Trends Endocrinol. Metab. 2012; 23: 351–363. DOI: 10.1016/j.tem.2012.05.001

Khyshiktuev BS, Kayukova EV, Kayukov VA, Tereshkov PP. The spectrum of higher fatty acids of tumor tissue in cervical cancer with varying degrees of differentiation. Siberian Oncological Journal. 2013; (1): 47-51. Russian (Хышиктуев Б. С., Каюкова Е. В., Каюков В. А., Терешков П. П. Спектр высших жирных кислот опухолевой ткани при раке шейки матки с различной степенью дифференцировки // Сибирский онкологический журнал. 2013. № 1. С. 47-51)

Leow JM, Clement ND, Tawonsawatruk T, Simpson CJ, Simpson AHRW. The radiographic union scale in tibial (RUST) fractures. J. Bone Joint Research. 2016; 5(4): 116-121. DOI: 10.1302/2046-3758.54.2000628

Ulloth JE, Casiano CA, De Leon M. Palmitic and stearic fatty acids induce caspasedependent and independent cell death in nerve growth factor differentiated PC12 cells. J. Neurochem. 2003; 84: 655–668. DOI: 10.1046/j.1471-4159.2003.01571.x

Sizova OA, Goncharova EV. Fatty acid composition of blood plasma in patients with chronic renal failure, depending on the presence of ventricular extrasystole. Transbaikal Medical Bulletin. 2018; (3): 63-70. An access regimen: http://medacadem.chita.ru/zmv (reference date: 03.20.2020). Russian (Сизова О. А., Гончарова Е. В. Жирнокислотный состав плазмы крови у больных с хронической почечной недостаточностью в зависимости от наличия желудочковой экстрасистолии // Забайкальский медицинский вестник. 2018. № 3. С. 63-70. URL:http://medacadem.chita.ru/zmv (дата обращения 20.03.2020))

Barger PM, Kelly DP. Fatty acid utilization in the hypertrophied and failing heart: molecular regulatory mechanisms. Am J. Med Sci. 1999; 318(1): 36-42. DOI: 10.1097/00000441-199907000-00006

Namokonov EV, Miromanov AM, Khyshiktuev BS, Davydov SO, Tsyrendorzhiev DD. Pathophysiological aspects of development, diagnostics and wound infection treatment in surgery. Novosibirsk: Nauka, 2010. 112 р. Russian (Намоконов Е. В., Мироманов А. М., Хышиктуев Б. С., Давыдов С. О., Цырендоржиев Д. Д. Патофизиологические аспекты развития, диагностики и лечения раневой инфекции в хирургии. Новосибирск: Наука, 2010. 112 с.)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.